고혈압 치료법 및 단계별 치료방법

현대인의 가장 흔한 질병인 고혈압은 혈압이 정상보다 높은 상태로, 심장 및 혈관 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 이 글에서는 고혈압 진단부터 치료법까지 고혈압 환자가 꼭 알아야 할 다양한 건강정보를 알려드립니다.

📋 목차
1. 고혈압 진단
1.1. 혈압 측정 방법
1.2. 고혈압 진단 기준
2. 고혈압 치료법
2.1. 고혈압 치료방법
2.2. 고혈압 단계별 치료법
2.2.1. 고혈압 전 단계
2.2.2. 1기 고혈압
2.2.3. 2기 고혈압
2.2.4. 그 외
3. 고혈압 병원/진료과

1. 고혈압 진단

1.1. 혈압 측정 방법

고혈압 진단은 일반적으로 병원이나 의료기관에서 혈압 측정을 통해 이루어집니다. 정확한 혈압 측정을 위해 정확한 측정 방법과 기기가 필요하기 때문에, 단일 측정값에 의해서는 고혈압을 진단하지 않으며, 정확한 진단을 위해서는 여러 차례 혈압 측정이 필요합니다.

혈압 측정 전 바른 자세로 앉아서 충분히 안정을 취하고, 혈압을 측정할 때는 다리를 꼬지 않고, 허리를 편 바른 자세로 최소 5분 이상 앉아서 안정을 취한 후 1~2분 간격으로 2회 이상 측정합니다. 또한, 흡연, 음주, 커피 및 카페인 섭취는 혈압에 영향을 미칠 수 있으므로 혈압 측정 30분 전에는 삼가도록 합니다.

고혈압 진단 후에는 추가적인 검사가 필요할 수도 있습니다. 이는 다른 질병이나 합병증을 찾기 위해서이며, 이러한 검사에는 혈액 검사, 요검사, 심전도 등이 포함될 수 있습니다.

1.2. 고혈압 진단 기준

정상 혈압 범위

구분	수축기 혈압/mmHg	이완기 혈압/mmHg
정상 혈압	120 미만	80 미만
고혈압 전 단계	120~139	80~89
1기 고혈압	140~159	90~99
2기 고혈압	160 이상	100 이상

고혈압 단계는 혈압의 수치에 따라 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

✔ 정상 혈압은 심장과 혈관에 부담을 주지 않는 상태
✔ 고혈압 전단계는 고혈압으로 진행될 가능성이 높은 상태
✔ 1기 고혈압은 경도의 고혈압
✔ 2기 고혈압은 중등도 이상의 고혈압

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2. 고혈압 치료법

2.1. 고혈압 치료방법

고혈압을 치료하는 방법에는 다음과 같은 단계적인 접근법이 있습니다.

2.1.1. 식이 요법

고혈압 환자는 생활습관 개선을 통해 혈압을 낮출 수 있습니다. 이는 건강한 식습관과 운동, 금연, 음주 제한 등을 통해 달성할 수 있습니다. 식이 요법에는 나트륨 섭취량을 줄이고, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등의 미네랄과 베리류, 다크초콜릿 등의 폴리페놀이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 규칙적으로 걷거나 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다. 운동은 심장이 효율적으로 혈액을 공급하도록 해 혈압을 낮추는 데 도움을 줍니다.

2.1.2. 약물 치료

생활습관 개선으로 혈압이 충분히 낮아지지 않는 경우, 의사의 처방에 따라 약물 치료를 시작합니다. 약물 치료는 혈압을 낮추는 다양한 약물을 사용하며, 이는 의사의 처방에 따라 달라질 수 있습니다. 약물 치료에는 항고혈압제라고 하는 다양한 종류의 약물이 사용됩니다. 또한, 고혈압의 단계에 따라 약물 치료 방법이 달라집니다.

2.1.3. 병적 원인에 따른 치료

고혈압의 원인이 병적인 경우, 이를 해결하기 위해 병적 원인에 따른 치료가 필요합니다. 예를 들어, 신장 문제가 고혈압의 원인인 경우 신장 치료가 필요합니다.

2.1.4. 수술 치료

약물 치료나 생활습관 개선으로도 혈압이 충분히 낮아지지 않는 경우, 드물게 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 예를 들어, 신장 동맥 경화증 등의 경우 혈관형성술이나 스텐트 삽입 등의 수술적 치료가 가능합니다.

2.2. 고혈압 단계별 치료법

고혈압 치료에는 비약물 치료와 약물 치료가 있습니다. 치료법은 혈압의 단계와 위험도에 따라 달라지며, 다음과 같이 시행합니다.

2.2.1. 고혈압 전 단계

생활요법(식이요법)을 적극적으로 시행합니다. 위험도가 높은 경우에는 생활요법과 함께 약물치료를 고려할 수 있습니다.

2.2.2. 1기 고혈압

생활요법과 함께 한 가지 종류의 항고혈압제를 처방합니다. 위험도가 낮은 경우에는 생활요법만 시행할 수 있습니다. 한 가지 종류의 항고혈압제부터 시작하여 효과를 평가합니다. 티아지드 이뇨제, 앤지오텐신 전환 효소 억제제 (ACEI), 앤지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB), 칼슘 통로 차단제 (CCB) 중에서 선택할 수 있습니다.

2.2.3. 2기 고혈압

생활요법과 함께 두 가지 종류의 항고혈압제를 병용하여 처방합니다. 두 가지 종류의 항고혈압제를 병용하여 처방합니다. 보통 티아지드 이뇨제와 ACEI, ARB, CCB 중 하나를 조합합니다.

2.2.4. 그 외

약물 치료로도 혈압이 내려가지 않는 경우

세 가지 종류 이상의 항고혈압제를 병용하거나 다른 종류의 약물을 추가합니다. 아드레날린성 차단제, 중심적으로 작용하는 알파-길항제, 직접 혈관확장제 등이 있습니다.

3. 고혈압 병원/진료과

✅ 진료과
내과, 순환기내과, 심장내과

고혈압은 일반적으로 내과에서 치료받을 수 있습니다. 그 외도 고혈압 진료를 받을 수 있는 병원은 많이 있으며, 가정의학과, 종합병원, 보건소 등에서도 혈압을 측정하고 혈압약을 처방받을 수 있습니다.